Điều gì sẽ làm tăng quy mô lớn thử nghiệm COVID-19 đến mức chúng tôi cần?
Nếu có bất kỳ hy vọng nào của cuộc sống trở lại với một cái gì đó giống như bình thường, chúng ta cần phải thực hiện nhiều bài kiểm tra nhiều lần hơn mỗi ngày so với hiện tại.
Điều gì sẽ làm tăng quy mô lớn thử nghiệm COVID-19 đến mức chúng tôi cần?
[Ảnh: sonreir es gratis / iStock]
BỞI ADELE PETERS9 PHÚT ĐỌC
Tại Hoa Kỳ, nơi hiện đã xác nhận nhiều trường hợp COVID-19 hơn bất kỳ quốc gia nào trên thế giới, khoảng 150.000 người đang được xét nghiệm vi-rút mỗi ngày. Nhưng đó là một phần nhỏ trong số các xét nghiệm cần thiết để có thể nhanh chóng ngăn chặn bất kỳ sự hồi sinh nào của virus trong khi chúng tôi cho phép mọi người trở lại làm việc và cuộc sống hàng ngày. Theo một số ước tính, chúng tôi cần phải thực hiện 20 triệu đến 30 triệu bài kiểm tra mỗi ngày để đạt được điều đó. Ngay cả những ước tính bảo thủ hơn nói rằng chúng ta cần phải làm ít nhất nửa triệu mỗi ngày.
Bất cứ ai có triệu chứng nên được kiểm tra, cùng với bất kỳ ai có khả năng phơi nhiễm như nhân viên y tế hoặc nhân viên cửa hàng tạp hóa và các liên hệ của bất cứ ai kiểm tra dương tính, cho dù họ có triệu chứng hay không. Lý tưởng nhất là những liên hệ đó nên được kiểm tra nhiều lần trong suốt thời gian ủ bệnh nếu chúng không muốn cách ly. Một mẫu của dân số nói chung cũng nên được kiểm tra ngẫu nhiên, vì COVID-19 thường không có triệu chứng. “Bạn muốn xác định đủ của những người bị nhiễm đủ nhanh để họ không lây bệnh nhiều hơn nữa, và bạn có thể giữ bệnh tại vịnh”, ông Ashish Jha, Giám đốc Viện Y tế toàn cầu Harvard, mà đã ước tính rằng Hoa Kỳ nên chạy 500.000 đến 700.000 bài kiểm tra mỗi ngày vào giữa tháng Năm.
Jha Nếu chúng ta mở ra nền kinh tế vào ngày mai và quay trở lại làm việc như thể cuộc sống giống như thời kỳ tiền COVID-19, những gì sẽ xảy ra là những người nhiễm bệnh sẽ bắt đầu lây nhiễm cho những người không bị nhiễm bệnh, Jha nói. Chúng tôi biết rằng người nhiễm bệnh trung bình lây nhiễm ba. Và ba người đó sẽ trở thành 9, 27 và 81 và 243. Bạn có được sự tăng trưởng theo cấp số nhân. Bạn sẽ thấy trong vòng sáu tuần, tám tuần, một sự tăng đột biến trong các trường hợp và bạn sẽ phải tắt máy một lần nữa. Đó chỉ là sinh học cơ bản, toán học cơ bản.
Ở Mỹ, thử nghiệm đã là một vấn đề ngay từ đầu. Khi coronavirus bắt đầu lây lan, bộ dụng cụ xét nghiệm bị thiếu và thiếu hụt có nghĩa là bệnh nhân Mỹ có triệu chứng rõ ràng không được xét nghiệm, chứ đừng nói đến bất cứ ai khác. Có đến một nửa số người nhiễm coronavirus có thể không có triệu chứng gì cả, có nghĩa là họ đã truyền vi-rút cho người khác mà không biết.
Vấn đề với vòng một là chúng tôi chưa chuẩn bị, James nói, James Zehnder, giáo sư bệnh lý và y học tại Trung tâm Y tế Đại học Stanford. Chúng tôi không có xét nghiệm để kiểm tra mọi người xem họ có bị nhiễm bệnh không. Và có một sự chậm trễ lớn trong việc đưa ra điều đó, cho phép nhiễm trùng này trở thành một vấn đề lớn. Bây giờ, chúng tôi đang chơi trò đuổi bắt.
Các quốc gia khác đã thử nghiệm với tỷ lệ cao hơn nhiều, bao gồm cả Hàn Quốc, đã nhanh chóng tăng cường các xét nghiệm trong cùng tuần rằng các trường hợp đầu tiên được xác nhận là vụng trộm và đã tử vong ít hơn vì có thể xác định được những người bị bệnh và cách ly họ rằng họ đã không lây nhiễm cho người khác. Nếu không có xét nghiệm tốt, Hoa Kỳ đã kết thúc với các đơn đặt hàng tại nhà: Nếu bạn không biết ai bị nhiễm bệnh, bạn phải cho rằng mọi người đều như vậy.
Ngay cả bây giờ, khi các bài kiểm tra trở nên khả dụng hơn, các tiểu bang không thể dễ dàng truy cập vào nguồn cung cấp mà họ cần. Tại Maryland, sau khi vật lộn để tìm bộ dụng cụ thử nghiệm, thống đốc cuối cùng đã mua nửa triệu từ Hàn Quốc . Các tiểu bang khác có sự thiếu hụt của gạc cần thiết để thử nghiệm. Tôi nói với những người làm chính sách, bạn nhận ra rằng chúng tôi đã đóng cửa toàn bộ nền kinh tế của chúng tôi bởi vì chúng tôi không có đủ gạc. Làm thế nào đây không chỉ là một trò hề? Jha nói. Hàng triệu người Mỹ đang mất việc. Chúng ta đang mất hàng trăm tỷ đô la mỗi ngày cho hoạt động kinh tế vì một số tiểu bang không thể tìm thấy gạc? Hoa đang cố gắng. Họ đang kêu gọi mọi người họ có thể tìm thấy những người sẽ sẵn sàng bán cho họ một miếng gạc, nhưng đây không phải là chiến lược để đối phó với đại dịch.
[Ảnh: zstockphotos / iStock]
Chính phủ liên bang nên dẫn đầu nỗ lực, ông nói và phối hợp nỗ lực để các nhà sản xuất nhanh chóng đẩy mạnh sản xuất tăm bông, cùng với các vật tư khác gặp phải tình trạng thiếu hụt, như phương tiện được sử dụng để bảo quản mẫu trong lọ. Chúng tôi không muốn thị trường bình thường hoạt động bình thường vì nó sẽ mất nhiều năm theo nghĩa đen, ông nói. Những gì chúng tôi muốn là sản xuất nhanh chóng. Vì vậy, một cách tiếp cận liên bang ở đây sẽ thực sự hữu ích. Ngay bây giờ, mỗi liên kết trong chuỗi cung ứng đang đổ lỗi cho một liên kết khác về việc thiếu nguồn cung. Có một cơ quan trung ương điều phối các mục tiêu và sản lượng ra như Ban sản xuất chiến tranh được tạo ra để sản xuất nhanh chóng trong Thế chiến II, có thể khắc phục những thất bại trong chuỗi cung ứng. Năng lực phòng thí nghiệm cũng sẽ cần phải tăng lên. Một số công ty, như công ty khởi nghiệp công nghệ y tế Color, đang tung ra các phòng thí nghiệm mớisử dụng tự động hóa để tăng quy mô số lượng bài kiểm tra có thể hoàn thành mỗi ngày .
Các xét nghiệm cũng nên đi đến đúng nơi đầu tiên. Josh Sharfstein, phó trưởng khoa thực hành y tế công cộng và sự tham gia của cộng đồng tại Trường Y tế Công cộng Johns Hopkins Bloomberg cho biết, rất quan trọng là các viện dưỡng lão, nhà tạm trú, nhà tù, nhà tù. Hệ thống y tế thông thường của chúng tôi không thực sự đáp ứng với các cài đặt đó. Vì vậy, cần phải có một nỗ lực phối hợp để đảm bảo rằng thử nghiệm có sẵn ở nơi cần thiết nhất.
Ước tính khác nhau về số lượng xét nghiệm cần thiết. Nhà kinh tế học từng đoạt giải Nobel Paul Romer đã tính toán rằng nên có 20 triệu đến 25 triệu bài kiểm tra mỗi ngày. Một bản đồ về khả năng phục hồi đại dịch do Trung tâm Đạo đức Safra của Harvard công bố cho thấy rằng chúng ta cần 5 triệu bài kiểm tra mỗi ngày vào đầu tháng 6 để bắt đầu mở lại xã hội, tăng lên đến 20 triệu mỗi ngày vào cuối tháng 7 để mở lại hoàn toàn. Kế hoạch giải thích chi tiết những gì sẽ cần phải xảy ra trong vài tháng tới. Khi ngày càng có nhiều người được thử nghiệm, hàng ngàn người mới được thuê của những người theo dõi liên lạc trên mạng sẽ tìm thấy tất cả những người tiếp xúc với người bị nhiễm bệnh để họ cũng có thể được kiểm tra; tất cả những người bị nhiễm sẽ trú ẩn tại nhà và sẽ được hỗ trợ để họ có thức ăn và các đồ dùng khác và không bị mất việc.
Đến tháng 5, khi thử nghiệm lên tới 2 triệu bài kiểm tra mỗi ngày, 40% đến 55% số người có thể trở lại làm việc; khi các trường hợp giảm vào tháng 7, nhiều người có thể trở lại làm việc và một số hạn chế có thể được gỡ bỏ đối với sự xa cách xã hội. Đến cuối tháng 7, khi thử nghiệm chiếm khoảng 80% lực lượng lao động, nhiều người có thể quay trở lại làm việc và các tập thể ở nhà tập thể có thể dỡ bỏ. Đến tháng 8, với thử nghiệm phổ cập có sẵn, các trường học có thể mở cửa trở lại. Toàn bộ kế hoạch sẽ có giá từ 50 tỷ đến 300 tỷ đô la trong hai năm. Ngay bây giờ, việc kiểm dịch tập thể đang tiêu tốn từ 100 đến 350 tỷ đô la mỗi tháng .
Kế hoạch Safra có thể là kịch bản lý tưởng để cứu sống. Nhưng nó cũng cực kỳ khó để tăng thử nghiệm đó. Người Mỹ cũng khó có thể là bệnh nhân mà một số bang đã mở cửa trở lại. Jha nói rằng anh ta đồng ý rằng hàng chục triệu bài kiểm tra mỗi ngày sẽ tốt, nhưng cũng tính toán những gì anh ta nói là mức tối thiểu có thể làm việc. Con số lớn hơn là hoàn toàn không thực tế trong thời gian ngắn, với điều kiện là chúng tôi đang thực hiện 150.000 bài kiểm tra mỗi ngày và chúng tôi không thể khiến con số đó di chuyển trong ba tuần, anh nói. Ngay cả khi chúng tôi ngừng hoạt động, chúng tôi không thể tìm ra cách tăng thử nghiệm của mình.
Jha và các nhà nghiên cứu khác đã xem xét số lượng các trường hợp mới mà họ mong đợi sẽ xảy ra vào tháng 5 và tính toán rằng một nửa triệu xét nghiệm mỗi ngày là đủ. Nếu bạn thức dậy vào một buổi sáng và bạn bị sốt và bị đau họng, bạn sẽ có thể nhấc điện thoại, gọi cho ai đó và đi kiểm tra vào sáng hôm đó, anh ấy nói. Và nếu bạn tích cực, bạn nhận được một cuộc gọi từ một nhân viên y tế công cộng, người liên lạc theo dõi và xác định tất cả những người bạn đã đi chơi trong năm ngày qua. Và sau đó họ gọi tất cả những người đó và kiểm tra tất cả những người đó. Và đó là cách bạn có thể chọn một loạt các chất mang không có triệu chứng. . . đó là sức khỏe cộng đồng 101. Nếu bạn thực hiện chiến lược này, bạn sẽ có một cơ hội khá tốt để có được hầu hết những người bị nhiễm bệnh vào bất kỳ ngày nào.
Một loại xét nghiệm khác tìm kiếm kháng thể trong máu cho thấy ai đó bị nhiễm virut cũng có thể hữu ích. Ngay bây giờ, chất lượng của các xét nghiệm này rất khác nhau và ai đó có thể dễ dàng có kết quả dương tính giả và nghĩ rằng họ có thể miễn dịch. Vẫn chưa rõ làm thế nào miễn dịch làm việc với bệnh tật; Tại Hàn Quốc, một số bệnh nhân dường như đã hồi phục đã được xét nghiệm dương tính trở lại . Nhưng xét nghiệm kháng thể có thể giúp các nhà nghiên cứu hiểu rõ hơn về virus.
Các xét nghiệm chính được sử dụng hiện nay tìm kiếm RNA virus để xem ai đó hiện đang bị nhiễm bệnh. Nó sử dụng một phương pháp gọi là phản ứng chuỗi polymerase (hay PCR) khoảng 20 năm tuổi; đó không phải là thứ có thể mở rộng tới 20 triệu bài kiểm tra mỗi ngày. “Chúng ta cần các công nghệ mới”, Jha nói. Có tất cả các loại công nghệ mới tuyệt vời mà các công ty bắt đầu tham gia và thử. Tôi nghĩ rằng những gì chính phủ liên bang nên làm là đưa một loạt các nguồn lực vào chơi và trao giải thưởng và giải thưởng cho các công ty có thể tạo ra những bước đột phá lớn, thực sự tạo ra thị trường để khuyến khích sự phát triển công nghệ nhanh hơn rất nhiều. Tôi nghĩ rằng những đột phá công nghệ lớn đang đến. Tôi muốn tăng tốc nó lên.
Hiện tại, ông nói, chúng tôi có thể mở rộng các xét nghiệm tồn tại và thuê ít nhất 100.000 người để xử lý theo dõi liên lạc, có lẽ với một số hỗ trợ từ các ứng dụng cũng cố gắng theo dõi sự lây lan của virus. Tin xấu là chúng tôi có 22 triệu người mất việc trong tháng vừa qua, ông Jha nói. Tuy nhiên, nó mở ra một nhóm những người thích quay trở lại làm việc, được thuê để làm việc này. Họ có thể được đào tạo. Và nó sẽ cung cấp cho những người đó việc làm. Nó sẽ giúp chúng tôi kiểm soát căn bệnh này và nó sẽ là đồng xu so với hàng trăm tỷ đô la mà chúng tôi đang đưa vào kích thích để cố gắng giúp mọi người vượt qua thời điểm khó khăn này. Chúng tôi thực sự có thể đầu tư vào việc xây dựng một lực lượng lao động y tế công cộng nhỏ.
Nếu chính phủ liên bang không dẫn đầu nỗ lực chung để tăng quy mô kiểm tra, liên hệ truy tìm và hỗ trợ những người phải cách ly, các bang sẽ buộc phải tự làm điều đó. Ngay bây giờ, thử nghiệm rộng rãi chỉ diễn ra ở một số ít khu vực, bao gồm thị trấn nhỏ Bolinas, California, nơi đang thử nghiệm mọi người dân và ở Utahvà Iowa, nơi đang tích cực cố gắng mở rộng quy mô thử nghiệm càng nhiều người càng tốt. California cũng đang bắt đầu mở rộng các bài kiểm tra của riêng mình trên toàn tiểu bang. Những gì tôi nghi ngờ sẽ xảy ra là một số quốc gia sẽ tìm ra nó và đạt được tiến bộ lớn và mở ra nền kinh tế của họ và giữ cho họ mở, và các quốc gia khác sẽ đấu tranh và thực sự có một thời gian khó khăn, chanh Jha nói. Và tôi nghĩ điều đó thật đáng tiếc, vì rõ ràng điều này sẽ tốt hơn nhiều nếu tất cả chúng ta có thể làm điều này cùng nhau.
Điều gì sẽ làm tăng quy mô lớn thử nghiệm COVID-19 đến mức chúng tôi cần?
[Ảnh: sonreir es gratis / iStock]
BỞI ADELE PETERS9 PHÚT ĐỌC
Tại Hoa Kỳ, nơi hiện đã xác nhận nhiều trường hợp COVID-19 hơn bất kỳ quốc gia nào trên thế giới, khoảng 150.000 người đang được xét nghiệm vi-rút mỗi ngày. Nhưng đó là một phần nhỏ trong số các xét nghiệm cần thiết để có thể nhanh chóng ngăn chặn bất kỳ sự hồi sinh nào của virus trong khi chúng tôi cho phép mọi người trở lại làm việc và cuộc sống hàng ngày. Theo một số ước tính, chúng tôi cần phải thực hiện 20 triệu đến 30 triệu bài kiểm tra mỗi ngày để đạt được điều đó. Ngay cả những ước tính bảo thủ hơn nói rằng chúng ta cần phải làm ít nhất nửa triệu mỗi ngày.
Bất cứ ai có triệu chứng nên được kiểm tra, cùng với bất kỳ ai có khả năng phơi nhiễm như nhân viên y tế hoặc nhân viên cửa hàng tạp hóa và các liên hệ của bất cứ ai kiểm tra dương tính, cho dù họ có triệu chứng hay không. Lý tưởng nhất là những liên hệ đó nên được kiểm tra nhiều lần trong suốt thời gian ủ bệnh nếu chúng không muốn cách ly. Một mẫu của dân số nói chung cũng nên được kiểm tra ngẫu nhiên, vì COVID-19 thường không có triệu chứng. “Bạn muốn xác định đủ của những người bị nhiễm đủ nhanh để họ không lây bệnh nhiều hơn nữa, và bạn có thể giữ bệnh tại vịnh”, ông Ashish Jha, Giám đốc Viện Y tế toàn cầu Harvard, mà đã ước tính rằng Hoa Kỳ nên chạy 500.000 đến 700.000 bài kiểm tra mỗi ngày vào giữa tháng Năm.
Jha Nếu chúng ta mở ra nền kinh tế vào ngày mai và quay trở lại làm việc như thể cuộc sống giống như thời kỳ tiền COVID-19, những gì sẽ xảy ra là những người nhiễm bệnh sẽ bắt đầu lây nhiễm cho những người không bị nhiễm bệnh, Jha nói. Chúng tôi biết rằng người nhiễm bệnh trung bình lây nhiễm ba. Và ba người đó sẽ trở thành 9, 27 và 81 và 243. Bạn có được sự tăng trưởng theo cấp số nhân. Bạn sẽ thấy trong vòng sáu tuần, tám tuần, một sự tăng đột biến trong các trường hợp và bạn sẽ phải tắt máy một lần nữa. Đó chỉ là sinh học cơ bản, toán học cơ bản.
Ở Mỹ, thử nghiệm đã là một vấn đề ngay từ đầu. Khi coronavirus bắt đầu lây lan, bộ dụng cụ xét nghiệm bị thiếu và thiếu hụt có nghĩa là bệnh nhân Mỹ có triệu chứng rõ ràng không được xét nghiệm, chứ đừng nói đến bất cứ ai khác. Có đến một nửa số người nhiễm coronavirus có thể không có triệu chứng gì cả, có nghĩa là họ đã truyền vi-rút cho người khác mà không biết.
Vấn đề với vòng một là chúng tôi chưa chuẩn bị, James nói, James Zehnder, giáo sư bệnh lý và y học tại Trung tâm Y tế Đại học Stanford. Chúng tôi không có xét nghiệm để kiểm tra mọi người xem họ có bị nhiễm bệnh không. Và có một sự chậm trễ lớn trong việc đưa ra điều đó, cho phép nhiễm trùng này trở thành một vấn đề lớn. Bây giờ, chúng tôi đang chơi trò đuổi bắt.
Các quốc gia khác đã thử nghiệm với tỷ lệ cao hơn nhiều, bao gồm cả Hàn Quốc, đã nhanh chóng tăng cường các xét nghiệm trong cùng tuần rằng các trường hợp đầu tiên được xác nhận là vụng trộm và đã tử vong ít hơn vì có thể xác định được những người bị bệnh và cách ly họ rằng họ đã không lây nhiễm cho người khác. Nếu không có xét nghiệm tốt, Hoa Kỳ đã kết thúc với các đơn đặt hàng tại nhà: Nếu bạn không biết ai bị nhiễm bệnh, bạn phải cho rằng mọi người đều như vậy.
Ngay cả bây giờ, khi các bài kiểm tra trở nên khả dụng hơn, các tiểu bang không thể dễ dàng truy cập vào nguồn cung cấp mà họ cần. Tại Maryland, sau khi vật lộn để tìm bộ dụng cụ thử nghiệm, thống đốc cuối cùng đã mua nửa triệu từ Hàn Quốc . Các tiểu bang khác có sự thiếu hụt của gạc cần thiết để thử nghiệm. Tôi nói với những người làm chính sách, bạn nhận ra rằng chúng tôi đã đóng cửa toàn bộ nền kinh tế của chúng tôi bởi vì chúng tôi không có đủ gạc. Làm thế nào đây không chỉ là một trò hề? Jha nói. Hàng triệu người Mỹ đang mất việc. Chúng ta đang mất hàng trăm tỷ đô la mỗi ngày cho hoạt động kinh tế vì một số tiểu bang không thể tìm thấy gạc? Hoa đang cố gắng. Họ đang kêu gọi mọi người họ có thể tìm thấy những người sẽ sẵn sàng bán cho họ một miếng gạc, nhưng đây không phải là chiến lược để đối phó với đại dịch.
[Ảnh: zstockphotos / iStock]
Chính phủ liên bang nên dẫn đầu nỗ lực, ông nói và phối hợp nỗ lực để các nhà sản xuất nhanh chóng đẩy mạnh sản xuất tăm bông, cùng với các vật tư khác gặp phải tình trạng thiếu hụt, như phương tiện được sử dụng để bảo quản mẫu trong lọ. Chúng tôi không muốn thị trường bình thường hoạt động bình thường vì nó sẽ mất nhiều năm theo nghĩa đen, ông nói. Những gì chúng tôi muốn là sản xuất nhanh chóng. Vì vậy, một cách tiếp cận liên bang ở đây sẽ thực sự hữu ích. Ngay bây giờ, mỗi liên kết trong chuỗi cung ứng đang đổ lỗi cho một liên kết khác về việc thiếu nguồn cung. Có một cơ quan trung ương điều phối các mục tiêu và sản lượng ra như Ban sản xuất chiến tranh được tạo ra để sản xuất nhanh chóng trong Thế chiến II, có thể khắc phục những thất bại trong chuỗi cung ứng. Năng lực phòng thí nghiệm cũng sẽ cần phải tăng lên. Một số công ty, như công ty khởi nghiệp công nghệ y tế Color, đang tung ra các phòng thí nghiệm mớisử dụng tự động hóa để tăng quy mô số lượng bài kiểm tra có thể hoàn thành mỗi ngày .
Các xét nghiệm cũng nên đi đến đúng nơi đầu tiên. Josh Sharfstein, phó trưởng khoa thực hành y tế công cộng và sự tham gia của cộng đồng tại Trường Y tế Công cộng Johns Hopkins Bloomberg cho biết, rất quan trọng là các viện dưỡng lão, nhà tạm trú, nhà tù, nhà tù. Hệ thống y tế thông thường của chúng tôi không thực sự đáp ứng với các cài đặt đó. Vì vậy, cần phải có một nỗ lực phối hợp để đảm bảo rằng thử nghiệm có sẵn ở nơi cần thiết nhất.
Ước tính khác nhau về số lượng xét nghiệm cần thiết. Nhà kinh tế học từng đoạt giải Nobel Paul Romer đã tính toán rằng nên có 20 triệu đến 25 triệu bài kiểm tra mỗi ngày. Một bản đồ về khả năng phục hồi đại dịch do Trung tâm Đạo đức Safra của Harvard công bố cho thấy rằng chúng ta cần 5 triệu bài kiểm tra mỗi ngày vào đầu tháng 6 để bắt đầu mở lại xã hội, tăng lên đến 20 triệu mỗi ngày vào cuối tháng 7 để mở lại hoàn toàn. Kế hoạch giải thích chi tiết những gì sẽ cần phải xảy ra trong vài tháng tới. Khi ngày càng có nhiều người được thử nghiệm, hàng ngàn người mới được thuê của những người theo dõi liên lạc trên mạng sẽ tìm thấy tất cả những người tiếp xúc với người bị nhiễm bệnh để họ cũng có thể được kiểm tra; tất cả những người bị nhiễm sẽ trú ẩn tại nhà và sẽ được hỗ trợ để họ có thức ăn và các đồ dùng khác và không bị mất việc.
Đến tháng 5, khi thử nghiệm lên tới 2 triệu bài kiểm tra mỗi ngày, 40% đến 55% số người có thể trở lại làm việc; khi các trường hợp giảm vào tháng 7, nhiều người có thể trở lại làm việc và một số hạn chế có thể được gỡ bỏ đối với sự xa cách xã hội. Đến cuối tháng 7, khi thử nghiệm chiếm khoảng 80% lực lượng lao động, nhiều người có thể quay trở lại làm việc và các tập thể ở nhà tập thể có thể dỡ bỏ. Đến tháng 8, với thử nghiệm phổ cập có sẵn, các trường học có thể mở cửa trở lại. Toàn bộ kế hoạch sẽ có giá từ 50 tỷ đến 300 tỷ đô la trong hai năm. Ngay bây giờ, việc kiểm dịch tập thể đang tiêu tốn từ 100 đến 350 tỷ đô la mỗi tháng .
Kế hoạch Safra có thể là kịch bản lý tưởng để cứu sống. Nhưng nó cũng cực kỳ khó để tăng thử nghiệm đó. Người Mỹ cũng khó có thể là bệnh nhân mà một số bang đã mở cửa trở lại. Jha nói rằng anh ta đồng ý rằng hàng chục triệu bài kiểm tra mỗi ngày sẽ tốt, nhưng cũng tính toán những gì anh ta nói là mức tối thiểu có thể làm việc. Con số lớn hơn là hoàn toàn không thực tế trong thời gian ngắn, với điều kiện là chúng tôi đang thực hiện 150.000 bài kiểm tra mỗi ngày và chúng tôi không thể khiến con số đó di chuyển trong ba tuần, anh nói. Ngay cả khi chúng tôi ngừng hoạt động, chúng tôi không thể tìm ra cách tăng thử nghiệm của mình.
Jha và các nhà nghiên cứu khác đã xem xét số lượng các trường hợp mới mà họ mong đợi sẽ xảy ra vào tháng 5 và tính toán rằng một nửa triệu xét nghiệm mỗi ngày là đủ. Nếu bạn thức dậy vào một buổi sáng và bạn bị sốt và bị đau họng, bạn sẽ có thể nhấc điện thoại, gọi cho ai đó và đi kiểm tra vào sáng hôm đó, anh ấy nói. Và nếu bạn tích cực, bạn nhận được một cuộc gọi từ một nhân viên y tế công cộng, người liên lạc theo dõi và xác định tất cả những người bạn đã đi chơi trong năm ngày qua. Và sau đó họ gọi tất cả những người đó và kiểm tra tất cả những người đó. Và đó là cách bạn có thể chọn một loạt các chất mang không có triệu chứng. . . đó là sức khỏe cộng đồng 101. Nếu bạn thực hiện chiến lược này, bạn sẽ có một cơ hội khá tốt để có được hầu hết những người bị nhiễm bệnh vào bất kỳ ngày nào.
Một loại xét nghiệm khác tìm kiếm kháng thể trong máu cho thấy ai đó bị nhiễm virut cũng có thể hữu ích. Ngay bây giờ, chất lượng của các xét nghiệm này rất khác nhau và ai đó có thể dễ dàng có kết quả dương tính giả và nghĩ rằng họ có thể miễn dịch. Vẫn chưa rõ làm thế nào miễn dịch làm việc với bệnh tật; Tại Hàn Quốc, một số bệnh nhân dường như đã hồi phục đã được xét nghiệm dương tính trở lại . Nhưng xét nghiệm kháng thể có thể giúp các nhà nghiên cứu hiểu rõ hơn về virus.
Các xét nghiệm chính được sử dụng hiện nay tìm kiếm RNA virus để xem ai đó hiện đang bị nhiễm bệnh. Nó sử dụng một phương pháp gọi là phản ứng chuỗi polymerase (hay PCR) khoảng 20 năm tuổi; đó không phải là thứ có thể mở rộng tới 20 triệu bài kiểm tra mỗi ngày. “Chúng ta cần các công nghệ mới”, Jha nói. Có tất cả các loại công nghệ mới tuyệt vời mà các công ty bắt đầu tham gia và thử. Tôi nghĩ rằng những gì chính phủ liên bang nên làm là đưa một loạt các nguồn lực vào chơi và trao giải thưởng và giải thưởng cho các công ty có thể tạo ra những bước đột phá lớn, thực sự tạo ra thị trường để khuyến khích sự phát triển công nghệ nhanh hơn rất nhiều. Tôi nghĩ rằng những đột phá công nghệ lớn đang đến. Tôi muốn tăng tốc nó lên.
Hiện tại, ông nói, chúng tôi có thể mở rộng các xét nghiệm tồn tại và thuê ít nhất 100.000 người để xử lý theo dõi liên lạc, có lẽ với một số hỗ trợ từ các ứng dụng cũng cố gắng theo dõi sự lây lan của virus. Tin xấu là chúng tôi có 22 triệu người mất việc trong tháng vừa qua, ông Jha nói. Tuy nhiên, nó mở ra một nhóm những người thích quay trở lại làm việc, được thuê để làm việc này. Họ có thể được đào tạo. Và nó sẽ cung cấp cho những người đó việc làm. Nó sẽ giúp chúng tôi kiểm soát căn bệnh này và nó sẽ là đồng xu so với hàng trăm tỷ đô la mà chúng tôi đang đưa vào kích thích để cố gắng giúp mọi người vượt qua thời điểm khó khăn này. Chúng tôi thực sự có thể đầu tư vào việc xây dựng một lực lượng lao động y tế công cộng nhỏ.
Nếu chính phủ liên bang không dẫn đầu nỗ lực chung để tăng quy mô kiểm tra, liên hệ truy tìm và hỗ trợ những người phải cách ly, các bang sẽ buộc phải tự làm điều đó. Ngay bây giờ, thử nghiệm rộng rãi chỉ diễn ra ở một số ít khu vực, bao gồm thị trấn nhỏ Bolinas, California, nơi đang thử nghiệm mọi người dân và ở Utahvà Iowa, nơi đang tích cực cố gắng mở rộng quy mô thử nghiệm càng nhiều người càng tốt. California cũng đang bắt đầu mở rộng các bài kiểm tra của riêng mình trên toàn tiểu bang. Những gì tôi nghi ngờ sẽ xảy ra là một số quốc gia sẽ tìm ra nó và đạt được tiến bộ lớn và mở ra nền kinh tế của họ và giữ cho họ mở, và các quốc gia khác sẽ đấu tranh và thực sự có một thời gian khó khăn, chanh Jha nói. Và tôi nghĩ điều đó thật đáng tiếc, vì rõ ràng điều này sẽ tốt hơn nhiều nếu tất cả chúng ta có thể làm điều này cùng nhau.
Nhận xét
Đăng nhận xét